Kaip nuspęsti?
Žinoma, puiku, kai sulaukiame patarimų ir pagalbos. Bet kartais rekomendacijos sutrikdo, negelbėja net „mamiška“ nuojauta. Tad ką gi mums reikia prisiminti?
Pasaulinės Sveikatos organizacijos normos aiškos: kūdikiai iki pusės metų per savaitę turi priaugti ne mažiau 125 gramų. Dažniau sverti mažylį nėra prasmės. Be to, dažni ir karštligiški svėrimai nervina ir vaikelį, ir jo mamą. Sverti reiktų panašiu metu nuogą (ar su švaria sauskelne). Dar vienas labai paprastas testas: pasekti kiek kartų per parą mažylis šlapinasi. Jei apie 8 kartus ir daugiau, pienelio jam užtenka. Tiesa, galima pasiūlyti krūtį ir dažniau. 12 kartų rodo, kad rūpintis dėl svorio nevertėtų. Tiesa, toks testas informatyvus tik papildomo maisto negaunantiems kūdikiams.
Kas laikoma pieno stokos „signalais“
Mamos nebejaučia krūties prisipildymo. Žindyvės tokį stiprų ir aiškų krūties prisipildymą pienu jaučia dažniausiai tik dvi – tris savaites po gimdymo. Kol naujam „rėžimui“ nepersitvarkė hormoninė sistema, pienas tiesiog plūsta. Vėliau savireguliacijos mechanizmo dėka pieno gaminasi tiek, kiek reikia mažyliui. Tai yra, jis gaminasi pastoviai ir nedideliais kiekiais.
Mamos pieno nutraukia visai nedaug. Krūtys – ne buteliukas, tad tiksliai nesužinosite kiek pieno jose yra. Nei pientraukis, nei nutraukimas rankomis nėra toks efektyvus kaip maža kūdikio burnelė. Be to, jau minėjome, kad pieno gamyba vyksta nuolat.
Kūdikis žinda dažnai ar ilgą laiką. Niekur nerasite įvardytos laiko trukmės, kaip dažnai ir kiek laiko turi žįsti kūdikis. O jis visada prašo krūties, kai jaučiasi nesaugus. Kadangi šalia mamos krūties ir saugu, ir malonu, jis gali žiotis, pasukti galvytę, čepsėti ir kai jaučiasi alkanas, ir kai skauda pilvuką, ir kai nori nusiraminti. Nusiraminimui kartais užtenka ir 5–10 ml pieno. Tačiau jei kūdikis žinda valandą ir daugiau, vertėtų pamąstyti ar teisinga žindymo technika. Dėl netaisyklingo žindymo kūdikis nepasisotina ir žinda ilgiau, nors krūtyje pieno pakanka.
Pamaitintas vaikelis neramus ar verkia. Dėl neteisingos žindymo technikos kūdikis gali ilgai žįsti, o ir pamaitintas jaustis alkanas. Tačiau yra dar daug kūdikio verksmo priežasčių: pilvelio pūtimas, dygstantys dantys ar noras ilgiau pabūti šalia mamos. Taigi neramumas ir verksmas nedažnai reiškia, kad kūdikiui trūksta pieno.
Kūdikis žįsdamas riečiasi. Naujagimiai dažnai riečiasi dėl per didelės pieno srovės, o mėnesio ir vyresni – kai ta srovė susilpnėja. Naujagimiai pieno srovei susilpnėjus dažniausiai užsnūsta, o vyresni pradeda riestis ir pykti. Taigi dažniausiai pieno kiekis nesikeičia, keičiasi kūdikis.
Ką daryti, jei visgi pieno nepakanka?
Lakataciją reguliuoja hormonas prolaktinas. Jo išsiskiria daugiau tuomet, kai krūtys stimuliuojamos. Taigi pieno kiekis gali ir sumažėti, ir padidėti. Štai keli praktiniai principai, kad pieno nepritrūktų:
Teisingai žindykite. Tai svarbu ne tik vaikeliui (tuomet jis žinda daug ir ilgai), bet ir mamai – sužaloti speneliai įtūksta, skauda ir ilgai gyja. Neteisingų įgūdžių susiformavimui kartais „pasitarnauja“ buteliukai ir čiulptukai. Žindant krūtį, kūdikis turi plačiai išsižioti ir aktyviai „dirbti“ apatiniu žandikauliu, o čiulpiant čiulptuką užtenka truputį prasižioti, o pats žindimas vyksta darant čiulpimo judesius žandais. Tad jei reikia sugirdyti vaistus ar mišinėlį, tai daryti reiktų iš puodelio, šaukštelio ar pipetės.
Teisinga žindymo padėtis būtų tokia:
Kūdikį pilveliu priglauskite prie savęs, kad spenelis atsidurtų priešais kūdikio nosytę. Krūtį prilaikykite ranka taip, kad didysis pirštas būtų viršuje, o rodomasis ir likusieji –apačioje, lygiagrečiai apatinei kūdikio lūpytei (rodomasis pirštas turi būti ne arčiau 5 cm nuo spenelio). Kai kūdikis plačiai išsižioja, spenelį nukreipkite į viršų. Spenelis ir aureolė turi atsidurti giliai burnoje, apačioje daugiau nei viršuje. Kūdikiui žindant ir viršutinė, ir apatinė lūpa „išverstos“ į išorę.
Maitinkite pagal poreikį. Maitinant pagal poreikį, kūdikis pieno gaus tiek, kiek tuo metu jam reikia. Net ir tas pats mažylis augdamas keičia savo mitybos dažnį ir trukmę. Taip pat vaikelis gali kelias dienas reikalauti dažnesnio žindymo, kurio dėka padidėja ir pieno kiekis. Leidus situaciją konroliuoti vaikui, jis puikiai patenkins savo poreikius.
Kartais pati mama gali kūdikiui pasiūlyti krūtį: pavyzdžiui, joje susiformavo sukietėjimai ir reikia mažylio pagalbos. Ar mažylio šlapinimosi testas nuo 8 iki 12 kartų per parą ir jam reiktų šiek tiek daugiau pieno.
Maitinkite naktį. Prolaktinas aktyviausias nuo 3 iki 8 valandos. Tad naktį kūdikiai ir valgo, ir „reguliuoja“ pieno gamybą. Dažniausiai ir pats mažylis šiuo laiko tarpu du – tris kartus pageidauja būti pažindytas. Mama, nemaitinanti naktį, gali greit pajusti, jog vakarop pieno ima trūkti. Miegojimas kartu su kūdikiu ar lovelėje, pristumtoje prie tėvų lovos, gali pagelbėti išspręsti pieno trūkumą.
Atsipalaiduokite. Pieno išsiskyrimas susijęs su hormonu oksitocinu.Kai mama nuolat įsitempusi, jį slopina streso hormonai. Pieno gali pakakti, bet gali blogėti jo išsiskyrimas.
Be šių pagrindinių principų galima prisiminti liaudiškas priemones: gerti daugiau skysčių, arbatų, skatinančių laktaciją bei kuo dažniau kūdikį glausti prie savęs ar pasiguldyti ant pilvo, tai ne tik didina laktaciją, bet ir skatina kūdikio vystymąsi.
